Eenmalig gebruik van een neuscannel met een hoge stroom met sterilisatie met ethyleenoxide en een universele connector voor zuurstoftherapie

Zuurstoftherapie met hoge flow met gezichtsklevende sticker

Abstract

Zuurstoftherapie met hoge flow (HFOT) is een ademhalingsondersteuningssysteem, waarbij hoge flows van bevochtigd en verwarmd gas worden afgeleverd aan hypoxemische patiënten. Verschillende mechanismen verklaren hoe HFOT de arteriële bloedgassen verbetert en het comfort van de patiënten verhoogt. Sommige mechanismen

 zijn goed begrepen, maar andere zijn nog onduidelijk en worden onderzocht. HFOT is een interessante zuurstofafgiftemodaliteit in de perioperatieve geneeskunde die veel klinische toepassingen heeft op de intensive care (ICU) en de operatiekamer (OK). Het doel van dit artikel was om de

literatuur te beoordelen voor een uitgebreid begrip van HFOT in de perioperatieve periode, evenals de toepassingen ervan bij procedurele sedatie. Deze review zal zich richten op de HFOT-definitie, de fysiologische voordelen en hun mechanismen, de klinische toepassingen ervan bij anesthesie en wanneer het gecontra-indiceerd is.

Productgegevens

TECHNISCHE SPECIFICATIES:

Lichtheid: Ondersteunt het comfort en de therapietrouw van de patiënt.
Draai-bestendig: Zorgt voor een soepele luchtstroom voor de veiligheid van de patiënt.
Universele connector: Compatibel met de meeste verwarmingsdraadpatiëntcircuits.
Zachter neustip: Biedt maximaal comfort voor patiënten.
Flexibeler: De volledig verstelbare hoofdband past comfortabel over de oren van de patiënt en de interfacebuis zorgt voor comfortabele en vrije beweging.

Voordeel

De voordelen van het gebruik van HFOT zijn talrijk. Ten eerste biedt deze methode, wanneer toegediend via neuscanules, een eenvoudige en comfortabele manier om zuurstof af te geven, waardoor een gezichtsmasker overbodig is. Hierdoor kunnen patiënten eten, drinken en spreken tijdens de therapie, wat het algehele gemak verbetert. Bovendien biedt HFOT verschillende voordelen voor het ademhalingssysteem, waarvan sommige uitgebreid zijn bestudeerd, terwijl andere nog niet volledig worden begrepen.

Een van de belangrijkste voordelen is de afgifte van zuurstof met hoge flowsnelheden (tot 60 l/min), wat effectief het volume van de anatomische dode ruimte vermindert door uitgeademde kooldioxide uit de bovenste luchtwegen te spoelen. Dit minimaliseert het herinademen van kooldioxide (CO₂)  Verder voorkomen de hoge flowsnelheden aanzienlijke vermenging met omgevingslucht, waardoor een nauwere overeenstemming wordt gewaarborgd tussen de geleverde en de aangewezen fractie van geïnspireerde zuurstof (FiO₂) . Bovendien bevordert het een verbeterd ademhalingspatroon dat wordt gekenmerkt door een lagere ademhalingsfrequentie en een toegenomen teugvolume . Dit effect in combinatie met de voorgeconditioneerde zuurstof, die is voorverwarmd tot 37 °C en bevochtigd tot een niveau van 44 mg H₂O/L (100% relatieve vochtigheid) door het neuscanule-apparaat, verlicht de weerstand tijdens de inademing, wat resulteert in verminderde ademhalingsinspanning en een lagere metabole behoefte van de patiënt. Bijgevolg wordt de ademarbeid (WOB) geminimaliseerd

Bovendien, hoewel HFOT geen gesloten systeem is, beperkt de aanzienlijke flowsnelheid die het genereert de luchtuitstroom tijdens de uitademing en verhoogt de luchtwegdruk  Dit leidt tot een groter volume lucht dat in de longen achterblijft na de uitademing in vergelijking met zuurstoftherapie met lage flow. De toepassing van positieve druk helpt bij de rekrutering van alveoli en vermindert de mismatch tussen ventilatie en perfusie

Foto's